Contoh Surat Pernyataan Sesuai Dengan Persyaratan Instansi CPNS dan PPPK

Candra Afrizal 22 Agustus 2024
contoh surat pernyataan cpns

NgertiHukum.id – Dalam proses pendaftaran CPNS dan PPPK 2024, anda akan diminta untuk mengunggah berbagai dokumen persyaratan, salah satunya adalah surat pernyataan. Surat pernyataan ini berfungsi sebagai bukti tertulis bahwa anda memenuhi syarat dan bersedia mengikuti aturan yang telah ditetapkan oleh instansi terkait.

Surat pernyataan sering kali mencakup pernyataan mengenai integritas, komitmen, dan kesediaan untuk ditempatkan di berbagai wilayah sesuai dengan kebutuhan instansi. Agar surat pernyataan yang anda buat sesuai dengan persyaratan instansi CPNS dan PPPK, penting untuk memperhatikan format dan isi yang telah ditentukan.

Berikut ini adalah contoh surat pernyataan yang sesuai dengan persyaratan instansi CPNS dan PPPK.

Surat Pernyataan Sesuai Dengan Persyaratan Instansi CPNS

Surat pernyataan untuk pendaftaran CPNS 2024 harus memenuhi beberapa kriteria penting yang ditetapkan oleh instansi. Berikut adalah contoh surat pernyataan yang sesuai:

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap]
NIK : [Nomor Induk Kependudukan]
Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat, Tanggal Lahir]
Agama : [Agama]
Alamat : [Alamat Lengkap]

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya:

  1. Warga Negara Indonesia yang bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa, setia, dan taat kepada Pancasila, Undang-Undang Dasar 1945, dan Negara Kesatuan Republik Indonesia;
  2. Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana dengan pidana penjara 2 (dua) tahun atau lebih;
  3. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai PNS, Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK), Prajurit Tentara Nasional Indonesia, anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia, atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta;
  4. Tidak berkedudukan sebagai Calon PNS, PNS, prajurit Tentara Nasional Indonesia, atau anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;
  5. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis;
  6. Memiliki kualifikasi pendidikan sesuai dengan persyaratan jabatan;
  7. Memiliki kompetensi yang dibuktikan dengan sertifikasi keahlian tertentu yang masih berlaku dari lembaga profesi yang berwenang untuk jabatan yang mempersyaratkan;
  8. Sehat jasmani dan rohani sesuai dengan persyaratan jabatan yang dilamar;
  9. Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia termasuk Ibu Kota Nusantara dan satuan kerja/unit di lingkungan BKN;
  10. Bersedia mengabdi di BKN dan tidak akan mengajukan pindah antar unit kerja di lingkungan BKN maupun pindah instansi dengan alasan apapun sekurang-kurangnya 10 (sepuluh) tahun sejak diangkat sebagai PNS, kecuali terdapat kebutuhan organisasi;
  11. Tidak memiliki catatan atau keterlibatan dalam kegiatan kriminal apapun yang dinyatakan oleh Kepolisian Negara Republik Indonesia;
  12. Tidak terlibat dalam organisasi terlarang dan/atau organisasi kemasyarakatan yang dicabut status badan hukumnya;
  13. Tidak mengonsumsi/menggunakan narkotika, psikotropika, prekursor, dan zat adiktif lainnya;
  14. Tidak pernah melakukan dan/atau terlibat tindakan pelanggaran seleksi; dan
  15. Tidak berstatus sebagai peserta lulus seleksi Calon Aparatur Sipil Negara (ASN) yang sedang dalam proses pengusulan penetapan nomor induk pegawai.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya bersedia dituntut di muka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah, apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.

Hormat saya,

ttd

[Nama Lengkap Pelamar]

Setelah melihat contoh surat pernyataan CPNS di atas, pastikan anda menyesuaikan data diri dan persyaratan sesuai dengan kebutuhan instansi yang anda lamar. Selain itu, perhatikan juga syarat-syarat lain yang mungkin perlu dicantumkan dalam surat pernyataan sesuai dengan ketentuan instansi masing-masing.

Anda dapat mengunduh dalam format pdf di link berikut ini.

Surat Pernyataan Sesuai Dengan Persyaratan Instansi PPPK

Selain CPNS, jika anda mendaftar PPPK 2024, surat pernyataan juga merupakan dokumen penting yang harus dipersiapkan dengan baik. Berikut adalah contoh surat pernyataan untuk pendaftaran PPPK:

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap]
Tempat, tanggal lahir : [Tempat, Tanggal Lahir]
No. KTP/NIK : [Nomor KTP/NIK]
Alamat sesuai KTP : [Alamat KTP]
Alamat domisili : [Alamat Domisili]

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya:

  1. Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana dengan pidana penjara 2 (dua) tahun atau lebih;
  2. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai Calon PNS atau PNS, PPPK, Prajurit Tentara Nasional Indonesia, anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia, atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta atau pegawai lainnya antara lain pegawai Badan Usaha Milik Negara dan Pegawai Badan Usaha Milik Daerah;
  3. Tidak berkedudukan sebagai Calon PNS, PNS, PPPK, Prajurit Tentara Nasional Indonesia, atau anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;
  4. Terdaftar dalam Dapodik Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset dan Teknologi atau terdaftar pada pangkalan data (database) kelulusan pendidikan profesi guru di Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset dan Teknologi bagi pelamar PPPK Jabatan Fungsional Guru;
  5. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis;
  6. Memiliki kualifikasi pendidikan sesuai dengan persyaratan jabatan;
  7. Sehat jasmani dan rohani sesuai dengan jabatan yang dilamar;
  8. Tidak pernah melakukan dan/atau terlibat tindakan pelanggaran seleksi dalam 3 (tiga) periode seleksi calon ASN sebelumnya;
  9. Tidak berstatus sebagai peserta lulus seleksi calon ASN yang sedang dalam proses pengusulan penetapan NIP/NI PPPK;
  10. Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Pemerintah Kota Yogyakarta;
  11. Bersedia menandatangani dan melaksanakan Perjanjian Kerja;
  12. Bersedia tidak mengajukan pengunduran diri selama proses seleksi berlangsung maupun setelah dinyatakan lolos seluruh proses seleksi.

Apabila di kemudian hari terdapat pernyataan saya yang tidak sesuai, saya bersedia untuk mempertanggungjawabkan sesuai peraturan yang berlaku.

Hormat saya,

ttd

[Nama Lengkap Pelamar]

Dengan memperhatikan contoh di atas, anda bisa menyusun surat pernyataan PPPK yang sesuai dengan kebutuhan dan ketentuan yang berlaku. Pastikan setiap poin dalam surat pernyataan telah disesuaikan dengan syarat yang diminta oleh instansi yang anda lamar.

Anda dapat mengunduh dalam format ms.word pada link ini.

Surat pernyataan adalah salah satu dokumen penting yang harus anda persiapkan dengan cermat ketika mendaftar CPNS atau PPPK. Pastikan semua informasi yang tercantum dalam surat pernyataan sesuai dengan fakta dan ketentuan yang ditetapkan oleh instansi terkait. Dengan demikian, anda bisa meningkatkan peluang lolos seleksi administrasi dan melanjutkan ke tahap berikutnya dalam proses rekrutmen.

gnews

Kirim Komentar